Поліпектомія (видалення поліпів) у Тернополі

Поліпектомія в гінекології — ефективна малоінвазивна операція з видалення поліпів з порожнини матки, шийки матки та цервікального каналу. Це круглясті, переважно доброякісні новоутворення на ніжці або з широкою основою, що з'являються внаслідок розростання внутрішнього шару матки (ендометрія). Такі нарости потенційно небезпечні, можуть спричинити чимало серйозних проблем, зокрема маткові кровотечі, зниження фертильності, безпліддя, а також злоякісний процес. Тому фахівці рекомендують позбуватися поліпів.

Поліпи якісно видаляються лише хірургічним шляхом. Вибір оперативної методики залежить від розмірів поліпа, його форми, локалізації, а також кількості (поодинокі або численні — поліпоз).

Поліпектомію проводять в плановому порядку після обстеження.

Види поліпів

Поліпи ендометрія та ендоцервікса залежно від клітинної будови бувають:

•     залозисті — формуються зі стромальних клітин, виникають частіше ву жінок репродуктивного віку;

•     аденоматозні – утворюються зі змінених (атипових) клітин залозистого епітелію; мають дуже високий ризик злоякісності; виявляються частіше в пацієнток в період перед- та постменопаузи;

•     фіброзні — невеликі одиничні сполучнотканинні поліпи, що з'являються частіше після 40 років з негормональних причин;

•     плацентарні — виникають з плацентарних фрагментів, що залишилися в матці внаслідок неякісного вишкрібання або складних пологів;

•     змішані (залозисто-фіброзні): тіло поліпа утворене залозистою тканиною, ніжка (основа) — фіброзною.

Причини

Основні причини формування поліпів ендометрія — інфекційно-запальний процес жіночих репродуктивних органів і гормональний збій. Спровокувати локальну гіперплазію паросткового шару ендометрія можуть:

•     підвищений рівень естрогену;

•     гормонозалежні захворювання (мастопатія, полікістоз);

•     аборти, діагностичні вишкрібання;

•     травми шийки матки;

•     гіпертонія, надмірна вага;

•     хвороби щитоподібної залози;

•     цукровий діабет;

•     дисфункція надниркових залоз;

•     порушення роботи яєчників;

•     генетична схильність;

•     наявність папіломавірусу в організмі;

•     хронічні запальні процеси органів малого таза.

Симптоми

Дрібні одиничні поліпи можуть довго не давати про себе знати — їх випадково виявляють на УЗД. Саме тому регулярне обстеження жіночого статевого здоров'я важливе в будь-якому віці. Клінічні прояви починаються зі зростанням новоутворення, збільшенням їхньої кількості, інфікуванням або трансформацією. Ознаки:

•     коричневі виділення, що мажуться, напередодні та після менструації;

•     рясні, тривалі та болючі менструації;

•     поява рясних виділень із статевих шляхів, які можуть мати неприємний запах та незвичний колір;

•     кровотечі під час постменопаузи;

•     переймоподібний біль унизу живота;

•     кров'янисті виділення після статевої близькості;

•     труднощі з настанням вагітності.

Як проводиться

Поліпектомію виконують двома методами:

1.   Гістерорезектоскопічний

Під відеоконтролем з використанням електрохірурургічного інструмента (гістерорезектоскопа). Тривалість процедури від 10 до 30 хвилин.

Проводиться на 6-10-й день циклу після зникнення кров'янистих виділень. Етапи операції:

•     розширення порожнини матки стерильним розчином для отримання якісної візуалізації на моніторі;

•     введення гістероскопа через піхву й акуратне просування його в порожнину матки;

•     введення через канал гістероскопа резектоскопа — прецизійного відсікаючого інструмента;

•     відсікання ніжки поліпа біля основи коагуляційною петлею, припікання ложа поліпа (під відеоконтролем);

•     видалення рідини; підготовка біоматеріалу до гістологічного дослідження.

2. Прицільна поліпектомія

Механічне видалення невеликих поліпів при гістероскопії простими хірургічними інструментами — затискачем, конхотомом, щипцями чи кюреткою.

Післяопераційні рекомендації:

•     обмежити фізичні навантаження;

•     уникати загального перегрівання та теплових процедур у ділянці живота (сауна, солярій, гарячі ванни);

•     дотримуватися статевого спокою в період реабілітації;

•     виключити спринцювання та використання тампонів;

•     контрольний огляд та УЗД через місяць після операції;

•     медикаментозне лікування за показаннями.

Повне відновлення після операції займає 2-3 тижні, а вагітність можна планувати вже в наступному менструальному циклі.

Переваги «Віасан»

Поліпектомія в гінекології. Медичний центр «Віасан». Чому в нас?

•     Сучасне діагностичне та хірургічне обладнання.

•     Повний цикл медичного обслуговування, від консультації до операції.

•     Власний гінекологічний стаціонар та лабораторія.

•     Досвідчені фахівці високої кваліфікації та бездоганної репутації.